FAC-SIMILE DI DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE – RICHIESTA CERTIFICATI A.N.C.
FAC-SIMILE DI DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE – RICHIESTA CERTIFICATI A FAC-SIMILE DI DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE – RICHIESTA CERTIFICATI A.N.C.
Si riportano i fac-simile delle più usuali dichiarazioni richieste per la partecipazione a gare d’appalto pubbliche o per le incombenze collegate alla gestione dei lavori, tralasciando quelle previste dalla normativa antimafia, già riportate in apposito articolo su questo Notiziario.
Si rammenta che la dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà serve ad attestati fatti, stati, eventi, situazioni, di cui il dichiarante è a conoscenza; tale dichiarazione è resa su carta priva di marca da bollo, con firma normale, cioè non autenticata, cui va allegata la fotocopia di un proprio documento di identità.
Diversamente, per la dichiarazione sostitutiva di certificazione, come ad esempio, per quella dell’A.N.C., del Casellario, di iscrizione alla C.C.I.A.A, non vi è la necessità di allegare la fotocopia del proprio certificato di identità; la dichiarazione è sempre resa su carta priva di marca da bollo, con firma normale, cioè non autenticata.
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’
(art. 4 della legge 4 gennaio 1968 n. 15; art. 3, comma 11, della legge 15 maggio 1997, n. 127, art. 2 D.P.R. 20 ottobre 1998, n. 403)
Il sottoscritto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , nato a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,il . . . . . . . . . . . . . . , residente a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , in via . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per false attestazioni e mendaci dichiarazioni, sotto la sua personale responsabilità (art. 26 L. n° 15/68)
DICHIARA
con riferimento a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Allega fotocopia del proprio documento di identità
. . . . . . . . . . . , lì . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Firma . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL CERTIFICATO GENERALE DEL CASELLARIO
(art. 2 della legge 4 gennaio 1968 n. 15; art. 1 D.P.R. 20 ottobre 1998, n. 403)
Il sottoscritto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , nato a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,il . . . . . . . . . . . . . . , residente a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , in via . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per false attestazioni e mendaci dichiarazioni, sotto la sua personale responsabilità (art. 26 L. n° 15/68)
DICHIARA
che sul certificato Generale del Casellario giudiziale rilasciato a suo carico non risultano condanne penali.
. . . . . . . . . . . , lì . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Firma . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL CERTIFICATO DI ISCRIZIONE ALLA CAMERA DI COMMERCIO – Registro Imprese
(art. 2 della legge 4 gennaio 1968 n. 15; art. 1 D.P.R. 20 ottobre 1998, n. 403)
Il sottoscritto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , nato a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,il . . . . . . . . . . . . . . , residente a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , in via . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per false attestazioni e mendaci dichiarazioni, sotto la sua personale responsabilità (art. 26 L. n° 15/68)
Dichiara
sotto la propria personale responsabilità, che dal certificato di iscrizione dell’impresa sopra indicata al Registro imprese della Camera di Commercio di Brescia risultano i seguenti dati:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Firma . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . , lì . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL CERTIFICATO DI ISCRIZIONE ALL’A.N.C.
(art. 2 della legge 4 gennaio 1968 n. 15; art. 1 D.P.R. 20 ottobre 1998, n. 403)
Il sottoscritto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , nato a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,il . . . . . . . . . . . . . . , residente a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , in via . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per false attestazioni e mendaci dichiarazioni, sotto la sua personale responsabilità (art. 26 L. n° 15/68)
Dichiara
sotto la propria personale responsabilità, che l’impresa indicata è iscritta nell’Albo Nazionale dei Costruttori con il n. …………. di matricola, nelle categorie di specializzazione e per gli importi corrispondenti, di seguito indicati:
categoria n. (dicitura)
per l’importo di L. (in cifre e in lettere)
categoria n. (dicitura)
per l’importo di L. (in cifre e in lettere)
categoria n. (dicitura)
per l’importo di L. (in cifre e in lettere)
DICHIARA
inoltre, che ricopre/ricoprono incarico di direttore/i tecnico/i i/il signor/i ……………. e che gli importi e le categorie sopra specificati sono confermati con revisione positiva, ai sensi del DM 9/3/89 n. 172, fino al . . . . . . . . . . . , lì . . . . . . . . . . . . . . . .
Firma . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . , lì . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DICHIARAZIONE DI IMPEGNO A COSTITUIRE UNA ASSOCIAZIONE TEMPORANEA DI IMPRESE
La Merloni-ter ha introdotto la possibilità di presentare offerta da parte di associazioni temporanee di imprese non ancora costituite. In tal caso si rammenta che l’offerta, e perciò ogni pagina del tabulato per l’offerta a prezzi unitari, deve essere sottoscritta da tutte le imprese. Sull’offerta, prima dell’ultima firma, deve essere riportata la seguente dicitura:
“Le seguenti imprese:
– impresa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , con sede in . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,
– impresa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , con sede in . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,
– impresa . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , con sede in . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,
– . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
si impegnano, incaso di aggiudicazione della gara, a conferire mandato collettivo speciale con rappresentanza all’impresa . . . . . . . . , con sede in . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , qualificata come capogruppo, la quale stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e delle mandanti”.
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Gli uffici del Collegio sono a disposizione delle imprese associate per la richiesta dei certificati di iscrizione all’Albo Nazionale Costruttori rilasciati dal Ministero dei lavori pubblici. Per il rilascio dei certificati è necessario produrre tante marche da bollo da L. 20.000 quanti sono i certificati richiesti.
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